Premierul desemnat, Siegfried Mureșan, a depus în Parlament programul de guvernare pentru perioada 2026-2028, care include o reformă structurală a sistemului de sănătate. Documentul propune o schimbare fundamentală în modul în care sunt finanțate instituțiile medicale, introducând principiul conform căruia banii trebuie să urmeze pacientul. Această abordare vizează remunerarea spitalelor în funcție de serviciile medicale efectiv furnizate, pe baza unui pachet de bază clar definit, pentru a asigura că finanțarea urmează performanța și nevoile reale de sănătate.
O componentă centrală a reformei vizează evoluția Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, care va trece de la rolul de plătitor și administrator de contracte la cel de cumpărător strategic. CNAS va achiziționa servicii medicale, medicamente și dispozitive în numele pacienților, utilizând o metodologie transparentă bazată pe calitate și rezultate. Fondul național unic de asigurări sociale de sănătate va rămâne fundamentul solidar al sistemului, în timp ce asigurările suplimentare vor putea acoperi doar servicii din afara pachetului de bază, fără a transfera obligații publice către sectorul privat.
În ceea ce privește politica farmaceutică, programul propune trecerea de la administrarea prețurilor la achiziții strategice și competiție între terapii. CNAS va dispune de instrumente legale pentru negocierea prețurilor prin mecanisme de tip cost-volum sau acorduri bazate pe rezultate și cuantificarea beneficiului terapeutic. Măsurile includ utilizarea extinsă a medicamentelor generice și a celor biosimilare, precum și respectarea ghidurilor terapeutice. De asemenea, se va pune accent pe achizițiile centralizate în zonele unde acestea pot genera economii semnificative pentru bugetul de sănătate.
Infrastructura spitalicească va fi adaptată cererii prin reconversia paturilor cu grad redus de ocupare către servicii de ambulatoriu, spitalizare de zi sau recuperare. Îngrijirile paliative sunt menționate ca o prioritate națională, cu o țintă de a adăuga cel puțin 2.000 de paturi până în anul 2028 prin contractare suplimentară. Totodată, managementul spitalelor publice va beneficia de o autonomie sporită acordată managerilor și șefilor de secție, într-un cadru care să recompenseze activitatea efectivă și obiectivele asumate la nivelul fiecărei unități medicale.
Sistemul medical va integra un ecosistem digital interoperabil, oferind un punct unic de acces pentru pacienți și registre naționale de boli pentru a reduce raportările redundante. Medicina de familie va deveni pilonul central al prevenției, cu o pondere crescută în finanțarea CNAS și rol consolidat în managementul bolilor cronice. Guvernul propune, de asemenea, dezvoltarea unor trasee medicale integrate pentru pacienții oncologici și cei cu boli rare, asigurând acces la diagnostic molecular, testare genetică și terapii inovatoare.
Sănătatea mintală este inclusă ca o prioritate a sistemului, prin extinderea programelor de diagnostic precoce și a serviciilor psihologice. Programul de guvernare vizează și reglementarea echitabilă a gărzilor și a activităților medicale suplimentare, respectând normele de siguranță și timpul de odihnă. Aceste măsuri de reorganizare a resurselor umane și a infrastructurii medicale vin într-un context în care stabilitatea instituțională este esențială pentru implementarea unor schimbări de o asemenea amploare în administrația publică.